Панкреатит — под этим названием скрывается группа патологических состояний, при которых происходит воспалительное поражение поджелудочной железы.
Панкреатит имеет специфическую симптоматику, во многом похожую на клинические проявления других хирургических болезней кишечника. При развитии панкреатита больной отмечает острую боль в верхней трети живота, которая может отдаваться в поясницу. Часто панкреатит сопровождается неукротимой рвотой желчью, ростом температуры тела, общей слабостью и головокружением.
В основе развития заболевания, лежит повреждение клеточной структуры поджелудочной железы. В нашем организме поджелудочная железа выполняет функцию производства разнообразных ферментов, в том числе и пищеварительных, переваривание пищи в кишечнике во многом происходит за счет этих веществ. При повреждении железы эти ферменты активируются прямо внутри нее, и начинают переваривать ее собственные клетки, затем попадают в кровь, и начинают разрушать клетки крови, сосуды, близлежащие органы.
Привести к повреждениям клеток поджелудочной железы могут самые разные причины, это может быть:
Диагностика заболевания складывается из методов физикального осмотра, при котором врач опрашивает и пальпирует больного, и инструментальных и лабораторных методов диагностики. После того как больной предъявляет характерные для данного заболевания жалобы, врачу следует убедится в отсутствии защитного напряжения брюшины, что свидетельствовало бы о необходимости срочного хирургического вмешательства, и приступить к назначению лабораторных и инструментальных методов обследования, для окончательного подтверждения диагноза. При подозрении на панкреатит больному назначается:
Панкреатит является опасным для жизни заболеванием, требующим максимально быстрого адекватного лечения, не менее опасными являются и его осложнения. В ходе развития заболевания могут возникнуть следующие патологии:
Панкреатит сразу после установки диагноза требует адекватного своевременного лечения, зачастую терапия включает в себя и хирургическое вмешательство. Задачей врача при панкреатите является предотвращение расплавления поджелудочной железы под действием ферментов. Это достигается путем уменьшения количества производимой железой биологически активных веществ. Для этого больному назначаются ферментативные препараты, которые заменяют в кишечнике собственные энзимы. В том случае если расплавление уже активно идет, нужно как можно быстрее, хирургическим путем устранить разрушенные участки железы, с целью сохранения не поврежденной ее части.
К группе риска при данном заболевании, относятся лица систематически и длительно злоупотребляющие алкогольными напитками, а также работники некоторых химических производств.
Специфических методов профилактики при данном заболевании нет, но ряд мер направленных на коррекцию образа жизни, могут значительно снизить вероятность возникновения заболевания. В первую очередь, следует ограничить количество употребляемого алкоголя, отказаться от жареной, жирной, и острой пищи.
Диета при данной патологии является одним из ключевых моментов успешного лечения. Диета будет отличаться в период обострения, и в период стихания болезни. При обострении в первые 48 часов происходит полный отказ от пищи, больной пьет только воду. Затем прием пищи восстанавливается, следует соблюдать следующие рекомендации:
После окончания острого периода болезни требования к диете несколько смягчаются. Допускается возврат к 3 разовому питанию, прием твердой пищи, бульонов, супов, небольшое количество специй. По прежнему ограничиваются жиры животного происхождения, жареная и острая пища. Строгое соблюдение адекватной диеты позволяет с высоким шансом предотвратить новые обострения заболевания.
Биопсия поджелудочной железы открытая |
Пункция поджелудочной железы |
Лечение цистита |
МРТ холецистопанкреатохолангиография |
Консультация, первичный прием хирурга |
Резекция поджелудочной железы |
Частичная панкреатэктомия |
Лапаротомия |
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде |
Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде |